Antibiotico resistenza

Il fenomeno dell’antibiotico resistenza, in continuo aumento, ha assunto negli ultimi anni una preminente rilevanza, con crescente impatto sia epidemiologico che economico e rappresenta una priorità di sanità pubblica a livello mondiale.

L’invecchiamento della popolazione italiana rappresenta una sfida crescente per i servizi sanitari pubblici e privati.

In occasione della Settimana mondiale per l’uso prudente degli antibiotici e della Giornata europea degli antibiotici, proclamata per il 18 novembre, il Ministero della salute presenta il Piano nazionale di contrasto dell'antimicrobico resistenza (PNCAR) 2017-2020.

L'Agenzia europea dei farmaci (EMA), l'Agenzia farmaceutica giapponese e dispositivi medici (PMDA) e la Food and Drug Administration (FDA) americana, al fine di favorire lo sviluppo di nuovi trattamenti per combattere la resistenza antimicrobica e proteggere la salute pubblica globale, hanno deciso di allineare le procedure per lo sviluppo clinico di nuovi antibiotici.

I vaccini sono in grado di prevenire le infezioni da microrganismi multi-resistenti agli antibiotici (MultiDrug-Resistant o MDR) con vari meccanismi:1,2,3,4,5

Gli interventi di Giovanna Paggi sui dati toscani e di Sara D'Arienzo sulla rete delle Microbiologie toscane, in occasione dell'incontro periodico del Journal Club di Farmacoepidemiologia di ARS, tenutosi il 29 marzo.

Nell'ambito della terapia empirica, la letteratura spesso ci indica 2 elementi chiave per la guarigione dell'infezione e il positivo esito clinico del malato: l'appropriatezza, cioè l'utilizzo di antibiotici cui il germe risulta sensibile in vitro, e il timing, cioè il lasso di tempo che passa tra l'inizio dell'infezione e l'inizio della terapia antibiotica.

Negli ultimi mesi sono stati pubblicati 2 importanti documenti che evidenziano il sempre più allarmante problema dell'uso degli antibiotici e delle resistenze batteriche.

Diversi sono i fronti d'azione per contrastare la diffusione dell'antibiotico-resistenza e dei suoi effetti sulla salute: promozione di un uso più responsabile e appropriato degli antibiotici prevenzione delle infezioni investimenti in ricerca e sviluppo su nuovi farmaci e strumenti diagnostici.

L'antibiotico-resistenza è un fenomeno che da anni è fonte di preoccupazione a vari livelli. 

I batteri resistenti agli antibiotici non rispettano i confini e possono rapidamente diffondersi fino a diventare un problema globale.

La de-escaltion viene definita, sulla base dei risultati microbiologici, come il passaggio da una terapia antibiotica empirica a largo spettro ad una a spettro più ristretto, o la riduzione del numero degli antibiotici, o entrambe (1,2,3).

Fino a 10-15 anni fa la letteratura scientifica classificava le infezioni in nosocomiali o comunitarie: