Giorgio Tulli

Vogliamo proporre un framework teorico per inquadrare concettualmente il problema delle infezioni del sito chirurgico (SSI) e diffondere una cultura della sicurezza del paziente rispetto al tema delle infezioni della ferita chirurgica. 

Il microbioma è l'insieme di batteri, protozoi, virus e funghi che vive nel corpo dell'uomo: sulla pelle, nelle vie respiratorie, urinarie, nel tratto urogenitale, ma soprattutto nell'apparato digerente (Figura 1).

La pandemia da infezioni da nuovo Coronavirus-19 ci ha insegnato molte cose riguardanti la patofisiologia della infezione e della sepsi virale ma ci ha anche fatto riflettere più profondamente su molte cose che già sapevamo come per esempio il rapporto complesso e dinamico tra il micro-organismo, l’ospite e l’ambiente con tutte le sue implicazioni genetiche ed epigenetiche.

Recentemente, sulla prestigiosa rivista Nature [Lelieneld J et al. The contribution of outdoor air pollution sources to premature mortality on a global scale. Nature 2015; 525:327-71] è stato pubblicato un interessante articolo che analizzava i problemi riguardanti l'inquinamento dell'aria ambientale a livello globale. L'inquinamento atmosferico provoca nel mondo più di 3 milioni di morti premature ogni anno, che potrebbero arrivare a 6,6 milioni nel 2050.

Il 30 gennaio 2020, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha ufficialmente denominato SARS-CoV-2 il nuovo Coronavirus e dichiarato COVID-19 (la sindrome acuta respiratoria che esso provoca) un'emergenza sanitaria globale: si tratta di un "outbreak senza precedenti".

Le Raccomandazioni per il controllo delle infezioni correlate all’assistenza sono di estrema attualità per le attività di Chirurgia generale in uno scenario di pandemia: